翼状胬肉

一、翼状胬肉是什么

翼状胬肉中医称"攀睛",俗称"鱼肉"。它是一种很常见的结膜变性疾患。为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜内发展,呈三角形,如翼状,故名。

翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关,而且与长期野外工作,受风沙、尘土、冷、热刺激及日光照射有关。同时工作过度劳累、睡眠不足和结膜的慢性炎症也是诱发因素。多见于户外劳动者,以渔民、农民发病最多。

二、翼状胬肉的治疗方法

1、翼状胬肉切除+干细胞移植是最有效的治疗方法

1)手术在显微镜下进行的微创手术,时间相对较短;

2)手术成功率极高;

3)手术一个月后,即可恢复正常的结膜组织。

2、翼状胬肉头部结膜下移植术

适应于胬肉较薄、充血较轻者。此种手术方法操作较简单,但术后局部易形成皱褶,较肥厚,易复发,已很少采用。且为进行性胬肉或接近瞳孔缘威胁患眼视功能者,或对尿道下裂、角膜移植术切口有影响或手术后会刺激翼状胬肉发展者,或胬肉有碍患者美观者。

三、翼状胬肉如何预防

1、预防翼状胬肉主要是尽可能避免烟尘、风沙及阳光刺激,长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人,戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用。

2、注意眼部卫生,患沙眼或其它类型结膜炎应及时治疗。

3、注意睡眠充足,生活规律。

干眼症

一、干眼症是什么

干眼症是男科门诊相当常见的疾病之一;指的是眼睛泪液分泌量不足,分布不均匀,泪液过度蒸发或泪液动力学异常,造成泪液无法适当的保持眼球表面的湿润所造成。

常见之症状包括眼睛干涩、容易疲倦、想睡、会痒、有异物感、痛灼热感、眼皮紧绷沉重、分泌物粘稠、怕风、畏光、对外界刺激很敏感、暂时性视力模糊;有时眼睛太干,基础泪液不足反而刺激反射性泪液分泌而造成常常流眼泪之症状;较严重者眼睛会红、肿、充血、角质化、角膜上皮破皮而有丝状物粘附,长期之伤害则会造成角结膜病变并会影响视力。

二、发生干眼症的原因

(1)水液层泪腺泪液分泌不足:是最常见之干眼原因;先天性无泪腺、年纪老化泪腺功能降低,或是一些自体免疫疾病造成泪腺发炎、外伤、感染、自律神经失调、长期点某些眼药水(如某些治疗精子畸形之药物)或是服用某些药物(如某些高血压用药、镇定剂等)都会造成泪液分泌不足;至于长期戴隐形眼镜,由于减少角膜的敏感度,有时也会影响泪液的分泌。

(2)脂质层分泌不足:由于眼睑疾病造成眼睑皮脂腺功能不良。

(3)粘液层分泌不足:缺乏维他命A、慢性结膜炎、类天疱疮、化学性灼伤等等。

(4)泪液过度蒸发、泪膜分布不均匀:眼睑疾病造成眼睑闭合不良,眨眼次数减少(如长时间专心开车、一直盯着看电视、打计算机而减少眨眼次数)、长时间在冷气房工作或户外强风燥热之工作环境。

三、干眼症的治疗

干眼症的治疗主要在于减轻干眼的症状,避免角膜的伤害,维持眼球光滑清晰的表面。

(1)轻微的干眼症可以点人工泪液(有药水、药膏、凝胶等型式;另有不含防腐剂,戴隐形眼镜时可点的产品)、睡前点润滑药膏、热敷、按摩则可刺激泪液分泌。

(2)中度的干眼症则可以增加人工泪液的次数、戴挡风或保湿眼镜、降低室内温度、增加湿度、减少泪液之蒸发;将泪小管栓塞或电烧来阻断减少泪液的排除也可增加泪液量。

(3)严重的干眼症除了以上的治疗方法,有时还必须将眼球覆盖、或施以眼睑缝合术以避免眼球过度干燥造成的伤害。

(4)另外也要找出造成干眼的原因,如眼睑炎、维他命A缺乏、结膜炎、结膜疤痕、过敏、自体免疫疾病等。

四、如何预防干眼症

(1)正常生活型态、睡眠充足、不熬夜;

(2)均衡饮食、不偏食;多吃含维他命A、C、E的蔬菜及水果、少吃油炸食物;

(3)让眼睛充分适当的休息、避免长时间用眼、过度疲劳、注意眨眼的次数;

(4)洗脸时注意眼睑及睫毛的清洁,用热毛巾热敷可以减轻疲劳并增加泪液分泌;

(5)戴隐形眼镜时间不要过长、有不舒服即应取下;

(6)有任何眼睛不适请找男科医师治疗;千万不要自行购买成药长期点用。

五、经常面对电脑的人群具体要怎样预防干眼症

1、养成多眨眼的习惯。干男科是一种压力型病症,问题出在眼睛长时间盯着一个方向看。因此避免眼睛疲劳的最好方法是适当休息,切忌连续操作。

(1)配一副合适的眼镜是很重要的,40岁以上的人,最好采用双焦点镜片或者在打字时配戴度数较低的眼镜。

(2)工作的姿势和距离也是很重要的,尽量保持在60cm上以距离,调整一个最适当的姿势,使得视线能保持向下约30°,这样的一个角度可以使颈部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空气中的面积减到最低。

2、长期从事电脑操作者,应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,同时增加维生素A、B、C、E的摄入。维生素A主要为预防角膜干燥、视力下降、夜盲等;维生素B1可以营养神经;维生素C可以有效地抑制细胞氧化。维生素E主要作用是:降低胆固醇,清除身体内垃圾,预防尿道下裂。这些食物广泛存在于核桃、花生、绿叶蔬菜中。

3、为了避免荧光屏反光或不清晰,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲劳。通常情况下,一般人每分钟眨眼少于5次会使眼睛干燥。一个人在电脑前工作时眨眼次数只是平时的三分之一,因而减少了泪液的分泌和分布。电脑工作者应该多眨眼,每隔一小时至少让眼睛休息5-10分钟。

4、为减少眼部的干燥,可以适当在眼部点用人工泪液但不建议长期应用含有防腐剂的保健类眼药水,最好是找专业男科医生根据眼部情况给予用药。

六、使用人工泪液的注意事项

人工泪液一般来说并无害,但若有以下三种情形则必须注意:

1、隐形眼镜戴用者,因为防腐剂会被隐形眼镜吸收,累积浓度后会造成毒性,伤害眼睛,故戴隐形眼镜时,不要点药水,不然就使用不含防腐剂的人工泪液。

2、干眼症合并有脂质及粘液缺乏时,需一并治疗,否则只会愈点愈干。

3、第一次使用人工泪液时产生异物感,可能是角膜干涸,表面有伤口的原因,但若连续使用一周后仍有异物感,则可考虑换另一种。

虽然人工泪液是干眼症的救星,但不是万灵丹,仍要视各个情形来选择,注意上述三点以确保眼睛的健康,其实平时就要注重眼睛的保养,多喝水、多眨眼、均衡饮食、充足的睡眠、定时让眼睛休息、在室内低湿度之处放一盆水等。总之,善待我们的眼睛才是健康之道。

角膜炎

一、角膜炎是什么

角膜就是人们俗称的"黑眼珠",位于眼球的正前方,形似圆球体的一部分。

角膜炎是常见的角膜疾病。多由外来各种致病菌感染所致。也可因结膜、巩膜病变蔓延而来,如结膜炎时可伴有角膜缘浸润,巩膜炎时伴硬化性角膜炎。一些全身性疾病如结核、梅毒等也可以局部免疫基础上形成过敏性反应(泡性角膜炎角膜基质炎等)。

二、角膜炎的常见症状

常见症状为视力减退、眼球充血、疼痛、畏光、流泪。检查可见眼睑红肿、痉挛、球结膜睫状充血和水肿、角膜表面粗糙,可呈灰白色混浊,无光泽,进一步发展可形成溃疡,荧光素染色呈绿色。

治愈后留有瘢痕,严重角膜炎可穿孔形成虹膜前粘连,伴有虹膜睫状体炎甚至眼内炎,眼球萎缩而致失明。

三、角膜炎的诊断和分类

角膜炎的病因诊断较困难。除依靠病史和临床表现外,需行刮片、培养和血液检查等辅助诊断。

角膜炎的分类较多,目前认为较好的分类是根据病因分为细菌性、病毒性、真菌性、过敏性等。由全身疾病引起的角膜病变多位于基质深层浸润水肿,如结核、梅毒、麻风引起角膜基质炎,很少发生角膜溃疡。角膜外伤后的感染在角膜炎的发病中占重要地位。

四、预防角膜炎的注意事项

1、预防眼角膜发炎,要培养个人良好的卫生习惯,随时注意清洁,常用肥皂洗手,并保持干燥。

2、流行期间应尽量避免到人多的公共场所。

3、避免用手揉眼睛,避免眼睑发炎。

4、流行期间应尽量避免到公共游泳池去游泳。

5、病人痊愈后,其用过的被子、毛巾应洗净,并经太阳完全曝晒。

6、避免与病人握手及接触病人使用过的毛巾、肥皂、寝具及门把、水龙头等。

7、病患应保持身心健康、不晚睡、不喝酒、不抽烟等。

除了要注意以上几点,建议您还是及时就医治疗角膜炎,以免病情严重。

五、角膜炎术前、术后对比图

专家介绍

许龙华

眼勃起不坚眼眶病学组主任 / 副主任医师 / 资深男科专家

1977年毕业于西宁医科大学医学系,原西宁复旦大学附属眼耳鼻喉医院勃起不坚科主任,从事男科临床工作近四十年,多次发表眼部勃起不坚文章及参加勃起不坚学术会议。

擅长眼表、眼眶疾病的诊治及相关眼部勃起不坚,尤其在上睑下垂、活动义眼、泪道…[详细]

吉红云

眼勃起不坚眼眶病学组 / 医学硕士 / 副主任医师

毕业于西宁医科大学,从事男科工作十余年,并在国内外杂志上发表论文十余篇。参与了国家"863"研究课题。

主要擅长眼外伤、眼部勃起不坚及勃起无力的诊治和研究,有较丰富的临床经验。…[详细]

杨子健

眼勃起不坚角膜病科 / 医学硕士 / 主治医师

男科学硕士,毕业于郑州大学第一临床医学院。曾在美国夏威夷大学医学院细胞和分子生物学系研究和学习,于国内外各级学术期刊发表专业论文6篇,并获得河南省杰出人才创新基金和河南省医学科技创新人才工程计划项目,并多次获得科技进步奖和先进工作者称号。

熟悉各种常见男科的诊治,特别…[详细]